浙江昨天下午出大事

“急性喉炎是一种最凶险的儿童急症之一，通常是由于病毒感染引起急性的喉部炎症。在婴幼儿和儿童期均可发生 。主要的表现 ，孩子突然间起病
，发出‘空空空’的带回声的咳嫩，声调低似犬吠样
。同时声音嘶哑 ，哭不出声音。”

2“喉梗阻不解除，人会活活憋死 ”

急性喉炎严重会致人快速死亡

朱海峤主任介绍
，喉炎的并发症是喉喘鸣，就是孩子吸气时发出的一种刺耳、难听的声音 。犬吠声加上连续喘鸣 ，表明孩子患有严重的喉炎。喉炎最大的危险就是喉梗阻
。

“临床上医生会评估孩子喉梗阻的情况
，作相应的处理。通常对于喉炎最有效的治疗是，使用布地奈德 、肾上腺素
、生理盐水三联雾化 ，或者静脉滴注激素类药物 。有时候对于严重喉梗阻
，在紧急情况下，为了救命 ，只能做气管切开或气管插管
，喉梗阻若不迅速解除，人就会活活憋死
。
”

朱海峤主任表示 ，在急性喉炎是呼吸道感染性疾病中
，唯一可能会导致快速死亡的疾病。因此，喉炎也是所有呼吸道疾病中 ，危险性最高的一个疾病 。

3

出现这些急性喉炎症状

千万别拖！一定要及时就医

急性喉炎在往年冬春季，也是每年急诊值班时经常会遇到的病例
。最近奥密克戎疫情之后
，喉炎的病例也陆续发生，有些家长因害怕新冠疫情而忌讳求医 ，这样有可能会延误孩子的病情。

“对于出现喉炎症状的孩子
，家长应鼓励孩子多喝温开水 。如果仅有咳嗽没有喉梗阻的表现，或者经过治疗后喉梗阻已经解除的患儿 ，可以居家治疗和观察
。”

朱海峤提醒：不少孩子多在晚上突然发病
，哭不出声音，或犬吠一样的咳嗽 ，或伴有喉头的喘鸣；有的孩子呼吸很困难
，吸气时胸骨深度凹陷，最后甚至会出现嘴唇的发绀。如发现孩子有这样的情况 ，就应立即想到孩子是发生了急性喉炎了
，必须尽快送医院看急诊 。

记者柯静通讯员宋黎胜

延伸阅读：

80岁老人"阳"了没发烧没咳嗽结果一查半个肺都白了

昨天早上7点多，第三瓶盐水挂完 ，看着病床上吸着氧的老父亲血氧饱和度升到了94、95，杭州人徐女士悬着的心才算放了下来
。“幸好周二白天去做了个CT
，否则要出大事了。 ”

没发烧 、没咳嗽

80岁老父亲阳了后半个肺白了

徐女士的父亲今年80岁 。前天下午确诊肺炎，当天被杭州一家三甲医院收治入院。

徐女士说 ，从12月中旬开始
，家里没消停过
。先是两个孩子阳了，一周后 ，她先生阳了
，再三天，她自己也阳了。其间 ，最担心就是同住的两位老人也被染上
，所以这半个月来，两位老人除了上洗手间 ，基本都待在自己房间里 。为了做好消毒
，家里买了20多瓶酒精消毒液
。

这周一，她终于阴了 ，人也舒服一些了，加上两位老人状态不错
，心想日子终于可以正常起来了，甚至还和她先生商量起要不要家里吃顿火锅庆祝一下“新生”。

“我爸妈从来没测过抗原 ，我测完后想着顺便也给他们测一下
，结果发现老爷子居然是阳性，两条杠很明显 。
”

徐女士说 ，这个结果多少让家里人有点意外
。因为老爷子这段时间没发烧、没咳嗽
，他自己说除了心跳快一点，平时没感觉有什么不舒服。如果一定要说异常 ，那就是那天早上胃口不太好
，就吃了一碗白粥 。

测完抗原后，徐女士给她父亲量了一下体温 ，37.2℃
，稍稍偏高
。

当天，网购的血氧仪终于到了 ，测了一下血氧，94
、95
，稍稍偏低。

当天，体温没再高上去 。全家也就没太在意
。

第二天上午 ，再测体温
，也是正常，但血氧浓度最低时掉到了91、92。

“网上很多报道都说血氧浓度掉到93以下要去医院 ，所以我们就有点担心
，怀疑会不会是肺炎 。但那个时候老爷子不太想去医院，说人没有不舒服 ，没发烧没咳嗽的干吗去医院排队折腾。”

徐女士说
，看到老父亲精神蛮好喉咙梆梆响，刚开始她和先生也犹豫过是不是不要去医院折腾了
。确实 ，这个时候去医院
，不管急诊还是门诊，肯定要排长队 ，特别是拍CT，什么时候能轮到都不知道。但想来想去
，还是不放心 。最后决定先不去综合性大医院，先找一家不用排队的民营医院 ，拍个CT看看
。

“我先生就联系了萧山区民和路上的一家民营医院
，这个医院平时主要是做高端体检的。下午，我就带着我老爸过去了 。果然不用排队 ，随到随做
。做完
，医生马上就叫住我们了，说肺炎有点严重的 ，上半个肺基本都白了
，建议我们马上去综合性大医院急诊。 ”

徐女士说，虽然这家民营医院不能用医保 ，几百块钱的检查费全部自费
，但现在想想这个钱花得太值了 。

回顾这次老父亲的肺炎经历，徐女士说 ，前几年老爷子也得过两次肺炎，但症状都比较明显
，又是高烧又是咳嗽，但没想到这次的新冠肺炎 ，半个肺都白了
，居然还是“无症状
”
。

网络

“要我总结的话，第一：血氧仪很重要 ，建议有老人的家庭一定要备一个。这次如果不是发现血氧浓度只有91 、92
，我们也下不了决心带他去做CT 。如果再拖一两天，情况可能就不一样了
。第二是 ，要特别关注这段时间老人阳了后的胃口
，如果突然胃口变差，我们做小辈的 ，也要特别警惕。第三就是
，如果不想去综合性大医院排队，可以先去民营医院做个CT 。”徐女士说。

81岁大伯咳嗽
、疲乏、没胃口

CT显示双肺有大片磨玻璃样渗出性炎症

浙江省人民医院呼吸内科前些天接诊了一位81岁的患者 ，他是在女儿搀扶下走进诊室的
。

呼吸内科副主任医师邵方淳见老人走得很慢，呼吸又有些急促
，赶紧让他坐下靠在椅子上。

老人说，自己最近胃口不太好 ，老是吃不下东西
，人也感觉没什么力气 。没说两句，他就咳了起来 ，接着就是一阵喘气
。

老人的女儿在一旁补充说
，前些日子家里人陆续感染了新冠，父亲从抗原检测出阳性到现在已经有10天了 ，一直没有发烧
，就是咳嗽 、没力气
、没胃口，但老人家觉得这些都是生病正常的表现 ，没有重视。

“我劝他到医院来看看
，他说没发烧不要紧的，就拖到现在了 。 ”女儿说 ，考虑到父亲患有冠心病和糖尿病，保险起见
，她还是坚持带老人来医院做个检查
。

女儿话音刚落，老人又是一阵咳嗽。

咳嗽超过一个星期、气促 、纳差
、精神不佳邵方淳凭借经验 ，判断老人很可能有肺部感染
，当即联系急诊为他拍片 。

这段时间，医院放射科急诊胸部CT检查、报告量陡增4-6倍 ，每天有1000-1500次CT检查
，除了预约的患者，目前急诊 、重症以及老年人会优先安排做检查
。

去检查室的路上 ，老人走两步就要歇一歇
，但依然认为自己的病情“不至于那么严重
”。

没想到，拍片结果显示两肺有大片磨玻璃样渗出性炎症 ，如果不及时治疗
，很快就会发展成重症 。邵方淳立刻将他收治入院，目前老人仍在住院治疗中
。

“六十岁以上的老年人 ，尤其是六十五岁以上高龄
、没有接种过新冠疫苗的患者，又有各种慢性基础疾病
，包括慢性肺病、心脏病 、糖尿病、肥胖症
、肿瘤患者，使用免疫抑制剂以及需要定期透析治疗的人群 ，更需要关注是否有肺部感染。”邵方淳说
，近期来门诊就诊的患者中，约10%-20%都患有肺炎 ，尤其是一些有基础疾病的老年人
，往往发现时病情已经比较严重了 。

77岁大伯白天一半时间在昏睡

两肺叶受累面积占比超过了75%

浙江省人民医院放射科副主任医师王浩初说，前两天有一位77岁的老伯来放射科做急诊胸部CT ，检查前他还说自己没有发烧
，咳嗽也不多，就是精神不太好。结果CT检查发现 ，他双肺弥漫多发斑片状磨玻璃影及实变影
，边缘模糊，两肺叶受累面积占比竟超过75% ，呈典型的“白肺 ”表现！另外还有双侧胸膜增厚，心脏增大
，主动脉、冠状动脉钙化斑块等
。

老伯家里人说，老伯以往都是早睡早起 ，感染新冠后其他症状不明显
，但特别嗜睡，白天几乎有半天都是在床上昏睡。

接诊医师追查了老伯的病史 ，发现他有15年糖尿病史
，10余年高血压病史，两年前才开始接受降糖治疗 ，目前正在接受胰岛素治疗 。老伯肺部感染严重
，整体情况堪忧，很快就被收治住院 ，目前仍在进一步治疗中
。

据放射科主任助理 、诊断组林毅副主任医师介绍
，1月3日来放射科做CT检查的病人中，有1/3是新冠引发的肺炎 ，其中多数是有基础疾病的老年患者。

邵方淳说，年轻人免疫力强
，感染后免疫系统激发，更容易高烧；老年人免疫力相对低下 ，所以感染后不一定会有发烧表现
，这也导致很多人没有引起重视，延误了治疗 。

“一般来说感染后的症状在一周内都会缓解
、消失 ，老年人要更加谨慎
，千万不能拖着超过一个星期，一旦发展成重症肺炎 ，不仅治疗起来麻烦
，预后也会更差
。
”

老年人阳了在家熬着

能不来医院就不来的观念是错的

杭州市第一人民医院普通内科主任医师龚剑华说，一天接诊的180个病人中 ，有20例是老年人没有表现出明显症状——没有高烧、咳嗽
，只是胃口不好 、没精神前来就诊。一做CT检查才发现已经出现严重肺炎 。

龚剑华指出，门诊中这样的老年病人不是少数 ，大概有10%-20%
。因为这些老年人本身就有基础疾病，而且很多都抱着“能熬就熬”的观念
，秉持着能不来医院就不来的宗旨。例如前几天他接诊的一位80多岁的糖尿病患者，体温不高 ，也没其他明显病症
，只是胃口不好，但一做CT检查就发现肺炎症状 ，且有低钠
、低钾
，甚至心衰的情况 。

“很多年轻人都来医院看病，觉得自己可能是某些病症而焦虑 ，反而真正有病的老年人却不来医院
。 ”龚剑华谈及此现况很感慨
，“老年人的反应相对比较迟钝、有些木讷，尤其是很多独居老人 ，自己住更没有就医意识。
”

针对这些老年群体
，龚剑华建议，当出现胃口不好 ，精神状态差，咳嗽 、气急的情况
，一定要及时就医，让医生来判断病症的轻重与否 。“老年人自己在家熬着 ，吃退烧片
，能不来医院就不来的观念是错的，要扭转这种就医意识。”

龚剑华还提出 ，子女是最了解自己父母情况的人
。“子女要及时关心自己家里的老人
，观察其胃口是不是正常，反应跟平常是不是一样 ，如果出现异常就及时送医。 ”

俯卧位治疗

有助于提高血氧饱和度促进痰液排出

“目前为止
，患者自觉症状轻微，可一检查已经是较严重的肺炎病例确实有碰到过 ，但不多
，我手上仅有几例，主要还是老年人 。”

浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科周勇副主任医师说 ，这几例老年人的情况总体差不多，或多或少有一定基础疾病
，感染后症状不明显，自我感觉没有明显胸闷气喘 ，看起来并没有大口喘气的样子
，但实际上氧饱和度已经很差，有较重的肺炎表现 ，需要入院治疗
。类似的情况也不一定是新冠特有
，新冠肺炎出现以前，普通流感导致的肺炎也可能出现这样的表现。

“如果以前就患有慢性心肺疾病的患者 ，长年累月下来
，适应了低氧的环境，即使氧饱和度差 ，但可能看上去就是没有明显的气急症状 。
”

“不管怎么样
，新冠重症往往多发生在高龄老人以及有基础疾病的人群中，一旦这类人群感染新冠后 ，需多加注意，必要时及时就诊
。”周勇提醒。

为帮助具有重症高危因素等在院新冠患者更好地通气
，浙大邵逸夫医院特地成立了由专业护士和康复团队组成的“俯卧通气队 ”，也被称为“趴趴队
” ，为全院近700位新冠患者进行俯卧位通气指导和服务 。

浙大邵逸夫医院为全院近700位新冠患者进行俯卧位通气指导和服务

浙大邵逸夫医院护理副院长庄一渝介绍
，《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》指出，具有重症高危因素
、病情进展较快的普通型、重型和危重型患者 ，应当给予规范的俯卧位治疗
。

“在采用俯卧位时
，不仅可以促进背部肺泡‘复活’，改善气血交换 ，还可以提高血氧饱和度促进痰液排出。”庄一渝说
，“‘趴着’是一种最为简单 、安全
、经济且有效的呼吸治疗方式，但需要在医护人员指导下进行 ，帮助患者改善呼吸状况
，避免发展成危重症 。 ”

橙柿互动记者林琳张静张慧丽

见习记者吴双

通讯员杨陶玉马梦迪王浩初王文婷李文

凶手婚内出轨，令女友密谋假死 ，妻子吞药自杀！结果怎样？

杭州湾跨海大桥是我国国道主干线——同三线（黑龙江同江至海南三亚）跨越杭州湾的便捷通道
。大桥北起嘉兴海盐郑家埭，跨越宽阔的杭州湾海域后止于宁波慈溪水路湾
，全长36公里，其中桥长35.67公里。大桥建成后将缩短宁波至上海间的陆路距离120公里 。

大桥按双向六车道高速公路设计 ，设计时速100公里
，设计使用寿命100年，总投资约118亿元。大桥设北、南两个航道 ，其中北航道桥为主跨448米的钻石形双塔双索面钢箱梁斜拉桥
，通航标准35000吨；南航道桥为主跨318米的A形独塔双索面钢箱梁斜拉桥，通航标准3000吨
。其余引桥采用30—80米不等的预应力砼连续箱梁结构。大桥确保2003年内开工建设 ，计划2008年建成
，2009年通车 。

“一桥飞架南北，天堑变通途
”
。宁波杭州湾跨海大桥在世界跨海大桥中长度第一 ，同时在纵贯几千公里的中国沿海大通道同三线中
，是以高速公路取代滚装轮渡，贯通海湾天堑的第一跨。建设宁波杭州湾跨海大桥 ，对于宁波乃至该地区经济社会的快速 、健康、协调发展都具有重大而深远的战略意义 。大桥建设有利于接轨上海，提高宁波市对内对外开放水平
，推动长江三角洲地区的经济一体化进程，有利于完善长江三角洲地区公路网络布局及国道主干线 ，缓解沪
、杭、甬高速公路流量的压力
，有利于宁波建设长江三角洲南翼交通枢纽，进一步提升宁波的区位优势 ，有利于促进江 、浙
、沪旅游业的协调发展
。

杭州湾跨海大桥揭秘

在杭州湾大桥奠基前夕
，昨天（6月7日）下午，宁波杭州湾跨海大桥指挥部总指挥王勇在新闻发布会上就大桥建设中令人关注的问题回答了记者提问：

一、长桥卧波

记者：为什么杭州湾跨海大桥采取“长桥卧波”的设计理念？

王勇：杭州湾大桥的设计 ，我们首先采用了浙江 、上海
、江苏的吴越文化观念。在桥型上
，设计者采用了西湖苏堤的形态，集交通、观光于一体 。为兼顾杭州湾水文环境特点 ，“长桥卧波 ”的设计将大桥平面勾勒成S形曲线
，优美 、活泼的桥型让司机和乘客在行车
、坐车时产生愉悦心理
。

二、桥下航道

记者：杭州湾上有天下奇潮，更有海轮过往 ，大桥的建造是否意味着观潮不再？航路不通？

王勇：杭州湾为世界三大强潮海湾之一，有台风 、小气候形成的龙卷风
，有混乱的流速
、流向。“长桥卧波
”的设计也是出于大桥安全性的考虑，我们专门为钱塘奇潮及过往海轮留了通道 。整座36公里的长桥有两处宽448米及318米的桥下通道
。桥下净空高、流速急 ，北通道为35000吨海轮留下了航道
，南通道为3000吨以下海轮留出了航道。这两条航道上端将出现钻石型双塔及A型单塔两座造型桥塔，成为“长桥卧波”桥型中两处跌宕起伏的高潮路段 ，钱塘潮也就自然通过了 。

三 、海中平台

记者：据说杭州湾跨海大桥中段设有海中平台
，这座平台有挡潮之危吗？

王勇：我们在离南岸14公里处的一个本来就有沉积的淤滩上建一个像东海石油平台一样的海中平台。施工时，作为南北接点 ，便于物流
。施工结束时
，平台将成为集救援、观光
、休闲于一体的桥中转运站。这个平台有2个足球场这么大，平台上还拟建?望塔 ，风和日丽时
，南可望慈溪庵东水路湾村的桥墩，北眺海盐郑家埭 。所以这个平台于潮流无碍
。

四、巨型工地

记者：提供这条世界第一长桥所用的土石方 、钢材的用量将是个巨大的天文数目 ，这么多的材料在杭州湾进出，会不会造成海上拥挤？

王勇：陆上造海桥将是我们这次造桥的特点。王勇介绍说：慈溪是个经800年围垦的大市
，从一塘到目前的10塘，塘塘土地平展 。一平如镜的滩地将为几万甚至十几万建设者铺开场地 ，所以这次建杭州湾跨海大桥将预制化
、工厂化、大型化
。最后以搭积木的办法实施海上搭建。

整个新闻发布会气氛活跃
，来自海内外200多名记者一致认为：这条8日即将奠基的，目前世界上最长的跨海大桥将成为人类与自然实现对话与挑战的范例 ，就其工程量 、景观
、科技含量、施工环境复杂的特点
，将在国内外建桥史上留下光辉一页 。

这条“人便于行，货畅其流 ”的大桥可使上海至宁波的距离缩短120公里 ，有利于长三角的联动
。

2014年
，浙江省宁波市发生了一起匪夷所思的命案，警方接到报警电话后 ，立即赶赴现场
，经调查发现，这是一起“蓄谋已久
”的自杀事件 ，凶手竟是与死者朝夕相处 、同床共枕的丈夫，令人震惊！

究竟是何原因导致凶手痛下杀手
、残忍“杀妻”
，破坏家庭的完整与幸福？这背后到底是人性使然还是欲望在作祟？下面和小编一起俩探寻案件背后隐藏的真相。

凶手田传斌，男 ，1982年出生于浙江省温州市的一户普通农村家庭 。后顺利考入宁波大学
，于2006年大学毕业后便在当地的一家科技公司工作，生活自给
。两年后与某饰品店女老板谢芳娜相识 ，经过一段时间的相处
，双方互有好感，于2010年顺利结婚。

原以为婚后生活甜蜜非常 ，但奈何夫妻俩常常因为丈夫贴补家中兄弟姐妹而发生争吵
，由此夫俩的感情消磨殆尽，剩下的只有怨怼 。面对此情此景 ，田传斌在某次年终晚会上与某公司采购部副经理夏宁相识
，两人发展成婚外恋情，以此获得些许安慰。

但好景不长 ，坐享齐人之福的田传斌便露出端倪
。于2013年6月20日下午，田传斌与恋人夏宁外出游玩看**时
，恰巧被妻子的闺蜜看见，随后告知妻子。回到家中 ，面对妻子的质问
，田传斌向妻子坦白一切，并提出离婚请求 。

但遭到拒绝 ，不仅如此
，妻子将此事告知公婆，最终田传斌经受不住父母的施压 ，同意与恋人分手
。但没有想到
，他只是表面功夫，私下里与夏宁藕断丝连 ，频繁来往。于同年12月
，再次被妻子发现，随后又再次向其提出离婚要求遭拒 ，无奈之下，顿生歹念 。

其后
，田传斌为与妻子顺利离婚，便与夏宁密谋一场“假死 ”戏码 ，令妻子谢芳娜深感愧疚、在不堪精神折磨后自杀身亡
。于2014年4月底
，谢芳娜接到夏宁的来电，将其约至江北区城郊的某公园处见面 ，后两人发生争吵
，在争执中夏宁不慎掉入水中，不久身亡。

不久 ，田传斌赶到现场
，当其妻子提出救人的提议时却遭到拒绝，之后田传斌带其离开 。其后他以夏宁失踪 ，到处有人找她为由
，令其与自己离婚撇清关系，后又再次遭到拒绝 ，田传斌此后变本加厉向妻子施加精神压力
。

田传斌向妻子表明自己时常做噩梦，并引导其买点东西祭拜“已死”的夏宁
，此后谢芳娜被噩梦缠身，惶惶不可终日。于2014年7月4日晚 ，无意间她又接到了一条恐吓短信
，内容极度可怕，于2014年7月5日 ，谢芳娜因不堪忍受心理压力
，吞服大量安眠药，自杀身亡 。

后谢芳娜手机落到堂姐谢小兰手中 ，后田传斌得知后追要数次
，神情慌张紧张，令其疑心顿起 ，后发现其手机中的短信内容
，随后携带手机走进派出所报警
。随后警方对此案展开调查，发现原死者夏宁并没有死 ，经其供述，是此二人事先谋划好的
，最终二人也难逃法网。

原是最亲密的枕边人，不料却是同床异梦 ，蛇蝎心肠 。警示大家在考虑终身大事时
，千万要擦亮眼睛，慎之又慎 ，找到适合自己的另一半。